水腫

八十歲老嫗腳水腫- 木防己湯醫案

周阿嬤八十來歲, 兒子陪她一起來看中醫, 因為西醫已經使用利尿劑, 仍然兩個腳盤都水腫, 按壓會陷下去, 走路也顯得沉重。聽聞這邊開了一間新的中醫診所, 鄰居介紹, 便來看看能否改善她的腳水腫。阿嬤有三高, 但也都西藥控制中, 沒什麼大礙, 腎臟沒問題, 最近雙腳突然慢慢腫起來, 讓她很困擾。

利尿劑吃下去是有頻尿, 但是腫沒有明顯改善。阿嬤的脈象是典型的老人大而芤的脈, 脈按下去也帶有一些滑象, 大小便算是正常沒什麼變化, 臉色稍微淡黃而暗, 沒有紅潤的感覺。我們開立木防己湯的加減, 去石膏加茯苓芒硝, 人參用健保的黨參代替, 一天開足十二克, 一天服用三次。同時配合局部穴位的針灸。

阿嬤一週後回診, 她兒子表達很感謝, 說腫消了七八成了, 感覺輕爽多了。上次針灸後沒特別感覺, 但是服藥過程中一天一天感覺腫在消退, 也沒有拉肚子或頻尿現象。木防己湯是一個強心來利二便的方法, 但多半患者服後都沒有拉肚子或頻尿, 簡單的五味藥(桂枝.防己.黨參.茯苓.芒硝), 真的令人讚嘆古人的智慧 !