胃食道逆流許多人都有過, 只要吃太飽、吃太急、壓力大, 任何有身心壓力的狀態, 都可能誘發胃食道逆流發作。然而, 如果只有遵守 “飲食清淡、少量多餐”等等傳統衛教, 通常能改善的人不到一半。在門診當中, 我們常常會觀察患者狀況, 給予適當衛教, 有時甚至還鼓勵患者去喝點咖啡、吃點甜點 !
這位39歲水小姐最近暑假以來胃食道逆流發作嚴重, 常覺得喉嚨酸酸苦苦的, 同時也容易莫名心悸, 她一直以為是因為自己過胖了, 所以打算看中醫調理一下, 也順便減重。脈象上, 水小姐的體內濕氣非常重, 是她常常多吃蔬果, 也喝許多豆漿牛奶, 想說這樣可以控制體重以免愈來愈胖。因此我們開藥以除濕溫陽為主, 比如苓桂朮甘湯、越趜丸等等, 順便再兼顧一下她心悸的體質。同時開立了一份自費減重膠囊, 提醒她, 要減重絕對不是吃許多蛋白質和蔬果, 而是要適當的有促進新陽代謝的溫熱性質的食物, 比如少量的咖啡或紅茶, 也不要不吃澱粉。
水小姐第一週服藥後胃酸幾乎消失了, 心悸症狀也沒發作。體重也下降一些, 當然體重是長期抗戰, 無法短期瘦得非常多。其實我常跟病人分享: 吃對了, 開藥也不是那麼重要了, 因為我們已經找出錯誤飲食的源頭了。